SECTION 01

MRワクチンで予防するのは、麻しんと風しん

MRワクチンは、麻しん（はしか）と風しんを予防する、麻しん風しん混合ワクチンです。厚生労働省は、どちらも感染力が非常に強く、肺炎などの重い合併症を起こす病気だと説明しています。

麻しんは、麻しんウイルスによる急性の全身の感染症です。空気感染、飛沫感染、接触感染で人から人へうつり、その感染力は非常に強いとされています。免疫を持っていない人が感染すると、ほぼ100％発症すると言われています。

厚生労働省のページでは、麻しんにかかると約10日後に発熱や咳、鼻水といったかぜのような症状が出て、2〜3日熱が続いたあと、39℃以上の高熱と発疹が出ると説明されています。肺炎や中耳炎を合併しやすく、患者1,000人に1人の割合で脳炎が起こるとも言われています。

こうした病気を、ワクチンを受けることで予防します。どの病気も、かかってから治す薬があるわけではないからこそ、決められた時期に受けておくことが大切になります。

風しんについても、厚生労働省は、麻しんと同じく感染力が強い病気として、ワクチンでの予防を勧めています。麻しんと風しんの両方を一度に予防できるのが、MRワクチンです。予防接種の名前が似ているものもあるため、母子健康手帳の記録欄では「MR」や「麻しん風しん混合」と書かれているかを確かめておくと、あとで見返したときに迷いません。

SECTION 02

2回受けるのは、免疫の備えを確かなものにするため

厚生労働省は、MRワクチンを受けることで、95％程度の人が麻しんウイルスと風しんウイルスに対する免疫を得られると説明しています。

そのうえで、2回受けて体に免疫の備えができていると、ウイルスを早めに抑え込むことで発症を防いだり、かかったとしても症状が軽く済んだりすることが期待できる、としています。1回目で免疫がつかなかった人を減らし、免疫をより確かなものにするために、2回目があると考えると分かりやすいでしょう。

「1回受けたから大丈夫」と考えて2回目を見送ってしまうと、この備えが不十分なままになることがあります。1回目と2回目は、どちらも大切な接種です。

2回受けることは、本人を守るだけでなく、まわりの人にうつす機会を減らすことにもつながります。家族やきょうだい、保育園や幼稚園で一緒に過ごす友だちのためにも、決められた時期に受けておきましょう。

「1回目を受けたけれど、2回目までの間に病気にかからないか心配」という声もあります。1回目を受けたあとも、まわりで麻しんや風しんがはやっているという情報があれば、医院に相談しながら過ごしましょう。どの時期にどの予防接種を受けるのが合っているかは、子どもの体調やほかの予定によっても変わるので、迷ったときは一人で決めずに相談するのが安心です。

SECTION 03

1回目は1歳の1年間、2回目は小学校入学前の1年間

厚生労働省のページでは、MRワクチンの定期接種は、次の2回と案内されています。

• 第1期：1歳の1年間（1歳の誕生日の前日から、2歳の誕生日の前日まで）
• 第2期：5歳以上7歳未満で、小学校入学前の1年間

1回目は、1歳になったらなるべく早めに予定を立てておくと、ほかの予防接種や体調の都合で予定がずれても、期間内に受けやすくなります。

2回目は、小学校に入る前の1年間が対象です。年長さんの1年間と考えると、思い出しやすいかもしれません。入学の準備で忙しくなる時期なので、年長の春ごろに予定を入れておくと安心です。

定期接種の対象となる期間を過ぎると、受け方や費用の扱いが変わることがあります。ただし、MRワクチンの供給が行き届かなかったことから、合志市では次の両方にあてはまる人の接種期間を、令和9年（2027年）3月31日まで延長しています。1期は令和4年4月2日から令和5年4月1日生まれ、2期は平成30年4月2日から平成31年4月1日生まれで、どちらも令和6年度に定期接種が完了していない人が対象です（接種はそれぞれ1回）。予診票は、今持っているものをそのまま使えると案内されています。あてはまるか迷うときや、期間の終わりが近づいて迷ったときは、早めに医院や市の窓口へ相談しましょう。

1回目の期間は「1歳の誕生日の前日から2歳の誕生日の前日まで」と決まっています。誕生日の当日を基準に数えると、思っていたより早く期間が始まっていることもあります。1歳になる前の健診や予防接種のときに、次の予定として医院で確かめておくと、期間に入ってすぐに予約できます。

SECTION 04

合志市では、対象の期間なら委託医療機関で無料

合志市のホームページでは、定期接種の対象年齢・接種期間にあたる人は、合志市が委託している医療機関で、無料で接種を受けられると案内されています。MR（麻しん、風しん）も、こどもの定期接種の一つとして挙げられています。

予診票は、出生届の際に、就学前に接種が始まる予防接種の分を一式渡していると、合志市は案内しています。2回目まで使う予診票なので、母子健康手帳と一緒にしまっておくと、いざというときに探さずに済みます。

接種に行くときは、母子健康手帳と予診票を持って行きましょう。たかしまこどもクリニックでも、MR（麻疹・風疹）を定期接種として受けられます。予防接種と乳幼児健診は完全予約制で、予約は電話で受け付けています。持ち物を忘れると接種ができないため、前日までに確かめておきましょう。

引っ越しなどで合志市外から転入した場合は、予診票の扱いが変わることもあります。手元の予診票が使えるか分からないときは、市の担当窓口に確かめてください。

予診票が見当たらないときや、汚してしまったときも、慌てずに市の窓口へ問い合わせましょう。予約の電話では、MRワクチンの何回目か、子どもの生年月日、同じ日にほかの予防接種を受けたいかどうかを伝えると、話がスムーズに進みます。

SECTION 05

接種の日に向けて、家で準備しておくこと

接種の当日は、子どもの体調をいつも以上によく見ておきましょう。熱がある、元気がないといった様子があるときは、無理をせず、予約した医院に相談して日程を考え直します。

予診票には、その日の体温や体調、これまでにかかった病気、ほかの予防接種を受けた日などを書き込みます。母子健康手帳を見ながら、落ち着いて書ける時間を前日までに作っておくと、当日あわてずに済みます。

気になることや聞きたいことがあれば、メモにして持って行きましょう。「ほかの予防接種と同じ日に受けられるか」「次の予防接種はいつごろか」など、スケジュールの相談もしやすくなります。

接種のあとは、しばらく医院で様子を見るよう案内されることがあります。帰宅後も、その日は子どもの様子を気にかけておき、心配なことがあれば医院へ相談してください。

兄弟姉妹がいる家庭では、同じ日に別々の予防接種や健診を受けたいこともあります。一緒に受けられるか、時間をずらした方がよいかは、予約のときに医院へ相談しましょう。接種の日は待ち時間も含めて余裕を持った予定にしておくと、子どもも保護者も落ち着いて過ごせます。

SECTION 06

接種のあとに見られることがある症状と、相談したいとき

厚生労働省のページでは、MRワクチンを受けたあとの症状として、発熱、発しん、鼻水、咳、注射した部分の赤みや腫れなどがみられると説明されています。

また、重い副反応として、アナフィラキシー、急性散在性脳脊髄炎（ADEM）、脳炎・脳症、けいれん、血小板減少性紫斑病が、ごくまれに（0.1％未満）報告されているとも書かれています。ただし、ワクチンとの因果関係が明らかでない場合も含まれているとされています。

接種の当日に熱がある場合や、重い急性の病気にかかっている場合は、接種を受けられません。これまでに予防接種のあと2日以内に発熱や全身の発疹などのアレルギーのような症状が出たことがある、けいれんを起こしたことがある、心臓や腎臓、肝臓、血液の病気がある、といった場合は、あらかじめ医師に相談するよう案内されています。

接種のあとに気になる症状が出たときは、いつから、どんな症状が出ているかをメモして、接種を受けた医院へ相談してください。

SECTION 07

2回目を忘れないための工夫

1回目から2回目までは、数年の間があきます。そのあいだに、ほかの予防接種や健診、入園や引っ越しなど、家族の予定も大きく変わります。

忘れないための工夫として、次のような方法があります。

• 1回目を受けた日に、母子健康手帳の該当ページに「2回目は年長の1年間」とメモしておく
• スマートフォンのカレンダーに、年長になる年の春に通知を入れておく
• 入園や就学前の健診のときに、予防接種の記録を家族で見直す
• 予診票を母子健康手帳と同じ袋に入れておく

2回目の対象期間に入ったら、母子健康手帳で1回目の記録を確かめ、医院へ予約や相談をしましょう。

もし対象期間を過ぎてしまったと気づいたときも、そのままにせず、医院や市の窓口で、今からどうできるかを相談してください。前の章で紹介した、合志市の接種期間の延長にあてはまる場合もあります。

2回目の時期は、ちょうど小学校の入学準備と重なります。入学前の健康診断の案内が届いたときに、母子健康手帳を開いて、MRワクチンの2回目が済んでいるかを確かめる習慣をつけておくのも一つの方法です。就学先から予防接種の記録について尋ねられることもあるため、記録がすぐに見られるようにしておきましょう。

SECTION 08

まわりの大人の接種歴も、あわせて確かめる

厚生労働省のページでは、定期接種の時期にない人で、麻しんや風しんにかかったことがなく、予防接種を受けたことがない人などについても、情報が整理されています。生まれた年によっては、2回の接種の機会がなかった人もいることが説明されています。

子どもの予防接種をきっかけに、保護者自身や、子どもと一緒に過ごす家族の母子健康手帳や接種の記録を見直してみるのもよいでしょう。

大人の接種については、かかりつけの医療機関や自治体の案内で、受け方や費用を確かめてください。家族みんなで備えておくことが、まだ接種前の赤ちゃんや、ワクチンを受けられない人を守ることにもつながります。

家族の接種記録が見つからないときは、無理に思い出そうとせず、医療機関や自治体に相談して確かめましょう。記録を整えておくことは、子どもが大きくなってから自分の予防接種を確かめるときにも役立ちます。

FAQ

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