SECTION 01

腫れに気づいたら、先に119番へ通報する状態は？

15歳以下の子どもで、唇が紫色、顔色が明らかに悪い、激しい咳やゼーゼーがあって呼吸が苦しそう、または呼吸が弱い場合は、すぐに119番へ通報してください。耳の下やあごの下の腫れが気になっていても、食事や通常の受診を考えるより先に、顔色と呼吸を確かめることが大切です。

咳の強さだけでなく、呼吸の様子を見る

「ゼーゼーしている」場合は、呼吸が苦しそうかどうかも見てください。激しい咳やゼーゼーに呼吸の苦しさが伴う状態と、呼吸が弱い状態は、それぞれ救急車を呼ぶ目安です。腫れが片側か両側かを確かめるために、通報を後回しにしないでください。

SECTION 02

食べられないうえに意識がはっきりしない場合は？

15歳以下の子どもで、激しい下痢や嘔吐によって水分が取れず、食欲もなく、意識がはっきりしない場合は、すぐに119番へ通報してください。食べられないことだけを取り出した目安ではなく、水分が取れない原因、食欲、意識の状態が重なっているかを見る目安です。

耳の下やあごの下が腫れていると、まず食事のことが心配になるかもしれません。この救急の目安を確認するときは、食べた量だけで判断せず、激しい下痢や嘔吐があるか、水分が取れているか、意識がはっきりしているかを併せて見てください。条件に当てはまるときは、食事の工夫や通常の受診の検討より通報を優先します。

SECTION 03

119番では子どもの何を伝える？

119番へ通報したら、子どもにどのような症状が起きているかを伝えてください。最初に、誰が、どのようにして、どうなったかを簡潔に話し、意識と呼吸の有無も分かる範囲で伝えます。確認できていないことまで推測して答える必要はありません。

見えている変化をそのまま伝える

例えば、腫れに気づいていた子どもの唇が紫色になったなら、その変化を症状として伝えます。呼びかけに対する様子や呼吸についても、分かる範囲の状態を話してください。病名を決めてから通報するのではなく、今起きていることを伝えることが、通報時の要点です。

通報では、症状に加えて年齢と性別も尋ねられます。年齢がすぐ分からない場合も、分かる範囲を答え、指令員の案内に従ってください。119番では、緊急性が高い場合、すべての聞き取りが終わる前に救急車が出動することもあると案内されています。

自分の名前と、通報後も連絡が取れる電話番号を伝えることも、厚生労働省の案内に含まれています。場所が分からないときなどに問い合わせる場合があるためです。子どもの腫れについて詳しく説明しようとして、救急車に来てほしい場所や連絡先を伝え忘れないよう、指令員の質問に沿って話してください。

SECTION 04

耳の下やあごの下が腫れるのは、おたふくかぜの症状？

たかしまこどもクリニックは、おたふくかぜを耳の下やあごの下が腫れて痛む感染症として案内しています。子どもがそのあたりを痛がっているとき、腫れている場所と痛みの様子は、気になる症状を整理する手がかりになります。

ただし、耳の下やあごの下が腫れたという一点だけで、その子の病名を決めることはできません。「おたふくかぜかもしれない」と感じた場合も、腫れて痛むという医院の説明に当てはまることと、個々の子どもの原因が確定することは分けて考えてください。

相談の際は、「耳の下を痛がっている」「あごの下に腫れがある」のように、場所と様子を組み合わせて説明できます。保護者が見て分かることと、子ども自身が痛いと話していることを分けると、何を心配しているのか伝えやすくなります。病名の説明を覚えるために観察するのではなく、今の腫れや痛みを相談相手に伝える準備として整理しましょう。

SECTION 05

片側だけの腫れでも、おたふくかぜの案内に当てはまる？

たかしまこどもクリニックの案内では、おたふくかぜによる腫れは片側だけの場合も、両側の場合もあります。片側だけ腫れているから案内に当てはまらない、と決めつける必要はありません。一方で、両側が腫れていることも、病名を確定する材料にはなりません。

左右の違いは、決め手ではなく観察する点

子どもの顔を見て「片方だけ」「両方とも」と気づいたら、その見えている状態を整理しておきましょう。左右の違いでおたふくかぜかどうかを自己判断するのではなく、腫れの様子を伝える際の情報として扱うことが大切です。

左右の様子を伝えるときは、「初めに気づいたのはどちら側か」「今見ているのは片側か両側か」を、覚えている範囲で言葉にしてみてください。経過がはっきりしない部分を想像で埋める必要はありません。腫れに気づいた時期と、その時点で見えていた場所を組み合わせて伝える、という整理の仕方です。

SECTION 06

熱があるとき、腫れと合わせて何を見る？

たかしまこどもクリニックは、おたふくかぜでは発熱を伴うこともあると案内しています。腫れに加えて熱があるときは、熱の有無だけでなく、高熱が続いているかに目を向けてください。医院は「高熱が続いている」ことを受診の目安に挙げています。

発熱を伴う場合があることと、高熱が続く場合に受診を考えることは、同じ意味ではありません。熱が出たというだけでこの目安に置き換えたり、逆に高熱が続いているのに腫れの様子だけを見続けたりせず、経過を確かめて受診を考えてください。

熱について相談するときは、「熱がある」とだけ伝えるより、いつ気づき、その後どう続いているかを、分かる範囲で添えてください。腫れに気づいた時期と発熱に気づいた時期が同じか違うかも、覚えていることを分けて説明できます。相談では、医院が受診の目安としている「高熱が続いている」ことと、家庭で実際に見た熱の経過を一緒に伝えてください。

SECTION 07

おたふくかぜの原因について医院はどう説明している？

たかしまこどもクリニックは、おたふくかぜの原因をムンプスウイルスによる感染と説明しています。これはおたふくかぜという病気についての説明であり、目の前の子どもの腫れの原因を、その説明だけで確定できるという意味ではありません。

耳の下やあごの下が腫れて「原因は何だろう」と思ったときも、病気の説明と個々の症状の判断は分けてください。ムンプスウイルスという名前を知ることと、子どもの腫れがその感染によるものと判断することは別です。

SECTION 08

痛がる間、家庭でまずどう過ごす？

たかしまこどもクリニックは、おたふくかぜについて家庭での対応として安静を保つことを案内しています。耳の下やあごの下を痛がる間は、まず無理をさせず、休んで過ごせるようにしてください。家庭での過ごし方を考える前に、救急車を呼ぶ状態に当てはまらないかを確かめることも重要です。

安静は、腫れの原因が分かったことや、受診について考えなくてよいことを意味しません。唇が紫色などの緊急症状がある場合は家庭で休ませて様子を見るより119番への通報を優先し、そうでない場合に家庭での過ごし方として安静を考えてください。

家庭で休んでいる間に相談するなら、安静にしていることだけでなく、現在気になっている腫れ、痛み、食事の状態を伝えられるようにします。保護者が準備をするときも、「休ませている」という対応の説明と、「今も強く痛がる」という状態の説明を分けると、相談したい内容が明確になります。何をしたかだけでなく、何が気になっているかを言葉にしましょう。

SECTION 09

食事で避けるよう案内されているものは？

食べ物の硬さを選ぶ目安に

おたふくかぜについて、たかしまこどもクリニックは家庭での対応として硬い食べ物を避けるよう案内しています。食事を用意するときは、まず硬さに目を向けてください。

硬いものを避けても食事が取れない場合は、食べ物を選ぶだけで対応しようとせず、受診について考える必要があります。

食事の相談では、用意したものの名前を並べるだけでなく、硬い食べ物を避けたうえで食べられているかを説明すると、家庭での対応と今の状態を分けて伝えられます。「硬さを選び直したこと」と「食事が取れたかどうか」は、別々に確認する点です。食べ物を変えたという事実だけで、その後の状態を説明したことにはなりません。

医院のこの案内には、食べ物の種類ごとの献立や、食べる量・回数の指定はありません。家庭で一律の献立を守ろうとするより、硬いものを避けるという案内の範囲と、食事が取れないという相談の目安を押さえてください。食事について相談する際には、準備した食事への反応や、今困っていることをそのまま伝えましょう。

SECTION 10

腫れたところの痛みに、家庭ではどう対応する？

冷やすことと痛みの強さを分けて考える

耳の下やあごの下の腫れたところを痛がるとき、たかしまこどもクリニックは、おたふくかぜの家庭での対応として冷やして痛みを和らげることを案内しています。家庭では、痛みへの対応として冷やすことを考えてください。

ただし、冷やすという案内だけで、強い腫れや痛みへの受診判断まで済ませないようにしましょう。痛みへの家庭での対応と、受診を考える状態とは分けて確認してください。

冷やすことについて相談したい場合も、何分続けるかなどをこの記事から決めるのではなく、「痛みを和らげる家庭での対応について確認したい」と伝える形にできます。医院の案内は、冷やすことと、強い腫れや痛みがある場合の受診の目安をそれぞれ挙げています。家でできる対応を試していることと、受診について相談したいことを、一つの説明にまとめず伝えてください。

SECTION 11

腫れや痛みが強いとき、受診をどう考える？

腫れや痛みが強いなら

たかしまこどもクリニックは、おたふくかぜについて、腫れや痛みが強いことを受診の目安に挙げています。子どもの腫れや痛みが強いと感じる場合は、家庭での対応だけを続けるのではなく、受診を考えてください。

ここで見るのは、腫れているかどうかだけではなく、腫れや痛みの強さです。腫れの原因を家庭で決めてから受診を考えるのではなく、今の状態を受診の目安に照らして判断しましょう。

「受診した方がよいか」と相談するときには、腫れと痛みのどちらが特に気になるかを先に伝え、その後に腫れ始めた時期や食事の状態を添えると、話の要点がまとまります。すべての症状が同じ強さでそろうまで待つための一覧ではありません。今困っている状態を説明するために、医院の受診の目安を参照してください。

SECTION 12

食事が取れないときは受診の目安に当たる？

食事が取れない場合と119番の目安

たかしまこどもクリニックは、食事が取れないことをおたふくかぜについての受診の目安に挙げています。食べ物の硬さを選ぶ話とは分け、食事が取れない状態そのものを受診を考える材料にしてください。食事量や経過時間について、ここで一律の線引きはしません。

一方、15歳以下の子どもで、激しい下痢や嘔吐によって水分が取れず、食欲がなく、意識がはっきりしない場合は、すぐに119番へ通報する目安です。食事が取れないという受診の目安と、この複数の状態が重なったときの救急の目安を混同しないでください。

食事について伝えるときは、硬いものを避ける工夫をしたことと、現在食事が取れているかを別に話しましょう。「食べ物を変えたので大丈夫だと思う」という結論より、「工夫しているが食事を取れないことが心配」という困りごとの方が、相談したい点をはっきりさせられます。受診について迷っている理由を、子どもの今の状態に沿って説明するための整理です。

SECTION 13

受診するとき、腫れと痛みをどう伝える？

いつから腫れ、どの程度痛むか

おたふくかぜについて受診するとき、たかしまこどもクリニックは、腫れ始めた時期と痛みの程度を伝えてほしい情報として挙げています。診察で伝える前に、いつ腫れに気づいたか、今どのくらい痛がっているかを整理しておくと、状態を言葉にしやすくなります。

腫れ始めた時期がはっきりしなければ、気づいた時期をそのまま伝え、痛みについても見ている様子を言葉にしてください。腫れの原因を保護者が決めて伝える必要はありません。

伝える内容は、例えば「腫れに気づいた時期」「痛みについて見ている様子」「予防接種歴」の三つに分けられます。時期の説明と痛みの説明を別にすると、長く続いていることを心配しているのか、今の痛みの強さを心配しているのかを伝えやすくなります。長い文章に書き直さず、短い言葉を項目ごとに残す方法でも構いません。

家族の中で見ていた時間が違う場合も、自分が気づいたことと、家族から聞いたことを分けて説明してください。分からない部分は分からないまま伝え、診察の場で確かめたいことを添えます。これは家庭で診断するための記録ではなく、医院が受診時に知りたいと挙げる情報を、保護者の言葉で伝えるための準備です。

SECTION 14

予防接種歴は伝える？ 医院では何を確認する？

予防接種歴も受診時の情報に

おたふくかぜについて受診する際、たかしまこどもクリニックは予防接種歴も伝えてほしい情報に挙げています。接種歴を確認できる場合は、その内容を伝えてください。接種歴だけで、今の腫れの原因や診療内容を決めつけないことも大切です。

同院は、おたふくかぜの診療について、合併症の有無を確認しながら、症状に応じた治療と経過観察を行うと案内しています。何をするかを家庭で先に決めるのではなく、受診時には子どもの状態と予防接種歴を伝えましょう。

接種歴について、覚えている情報と確認できていない情報がある場合は、それぞれを区別して伝えましょう。はっきりしないことを、接種済み・未接種のどちらかに無理に決める必要はありません。腫れの時期や痛みについての相談と、接種歴についての確認を分けると、診察時に聞きたいことを整理できます。

SECTION 15

休日・夜間に受診を迷ったら#8000をどう使う？

緊急時は119番、判断に迷うときは#8000

119番の目安に当たる場合は、#8000での相談を待たず、すぐに119番へ通報してください。#8000は、休日・夜間に子どもの症状への対処や受診について判断に迷った保護者が、小児科医師・看護師に電話で相談できる窓口です。

#8000にかけると、住んでいる都道府県の相談窓口へ自動転送されます。利用を考えるときは、厚生労働省ホームページの「子ども医療電話相談実施状況」で、居住する都道府県の実施時間を確認してください。相談するときは、子どもの今の症状と、対処や受診について迷っている点を伝えましょう。

#8000へ相談する前に、電話で確かめたい点を短く整理するなら、「今の腫れや痛みに家でどう対応するか」と「病院を受診した方がよいか」を分けてみてください。厚生労働省は、子どもの症状に応じて対処の仕方や受診する病院などの助言を受けられると説明しています。記事を読んだだけでは決めきれなかった点を、相談相手へ具体的に伝えましょう。

FAQ

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