SECTION 01

受診を迷うとき、このページは何の手がかりになる？

子どもの様子がいつもと違うと感じても、何から調べればよいか迷うことがあります。「こどもの病気と症状」は、子どもによくみられる病気や症状について、原因や対応、受診の目安などをまとめた案内として紹介されています。まずは「気になっている症状について知りたい」「相談前に何を確かめたいか」を一つ決めて読むと、今の心配と案内の内容を照らし合わせやすくなります。

ただし、一覧にある名称が子どもの様子に似ていても、それだけで病名や受診する時期は決められません。読んだ後も、様子を見てよいのか、すぐ受診したほうがよいのか迷う場合は、一度相談するよう医院は案内しています。相談するときは、一覧から選んだ言葉だけでなく、保護者が実際に見て心配になったことを伝えてください。

SECTION 02

最初は症状と病名のどちらから探す？

分かっていることから入口を選ぶ

このページには「症状から探す」と「病名から探す」という二つの入口があります。病名をまだ聞いていないなら、無理に名前を推測せず、今見えている症状から探してかまいません。例えば、保護者が気づいた変化を言葉にできても、その原因までは分からないことがあります。その場合は、分かっている症状を手がかりにすると、何を確認したいのか整理しやすくなります。

一方、すでに医療者から病名を伝えられていて、その名前に関する案内を読みたいなら、病名から探す入口が使えます。どちらを選ぶかは、知っている情報に合わせて案内を探すための選択です。入口を選べたことと、子どもの病名を判断できたことは別なので、名前が分からないままでも、見たことや気がかりをそのまま相談につなげてください。

SECTION 03

熱が気になるとき、何を先に書き留める？

熱の数字と、見てきた経過を分ける

熱が気になるときは、「症状から探す」の「発熱」が入口になります。項目があることは、一覧だけで体温ごとの受診基準が分かるという意味ではありません。温度だけから結論を出そうとせず、いつ熱に気づいたか、その後どう変わったかを先に書き留めると、相談の際に時間の流れを伝えやすくなります。測った時刻と体温が分かる場合は、見た様子とは分けておくとよいでしょう。

あわせて、子どもの年齢と、今の全身の様子を別々に確かめてください。同じ「発熱」という言葉でも、相談時には、熱の経過だけでなく、保護者が普段と違うと感じた様子が大切な説明材料になります。医院は症状の経過を確認すると案内しています。発熱の項目を読んで病名を当てはめるより、いつから何が変わったのかを自分の言葉で伝えられるようにしておきましょう。

SECTION 04

咳や鼻水では、どんな変化を伝える？

咳や鼻水が気になるときは、「症状から探す」の「咳、鼻水」を入口にできます。相談に備えるなら、咳と鼻水のどちらを先に見たか、いつ頃から続いているか、途中で気づいた変化は何かを整理してみてください。「咳がある」だけで終わらせず、普段の子どもの様子と比べて何が違うと感じたのかを添えると、経過を説明しやすくなります。医院も相談時には症状の経過を確認すると案内しています。

ただし、「咳、鼻水」という項目名だけでは、呼吸の状態や緊急性は判断できません。呼吸が苦しそうで顔色も悪い場合については、単に咳や鼻水が続いている場合のメモと一緒に扱わず、その時の状態としてはっきり伝える必要があります。一覧で見つけた名称に合わせて様子を言い換えるより、実際に見た呼吸や顔色の変化を分けて伝えてください。

SECTION 05

嘔吐や下痢を相談するとき、経過をどうまとめる？

回数だけでなく、起きた順序も伝える

「症状から探す」には「嘔吐、下痢」の項目があります。相談時に経過を説明するため、最初にどちらが起きたか、その後どのように続いたか、今はどんな様子かを順に整理してください。回数を覚えていても、起きた順序が分からないと、見てきた変化を説明しにくいことがあります。分かる範囲で時刻と出来事を並べ、覚えていない部分は推測で埋めずに伝えれば十分です。医院は症状の経過を確認すると案内しています。

嘔吐を繰り返してぐったりしている場合は、一般的な経過メモとは分け、今その状態にあることを最初に伝えてください。嘔吐や下痢という項目を見つけても、一覧の名称から家庭での治療方法を推測することはできません。気になることを一つの病名にまとめようとせず、起きたことと現在の様子をそれぞれ伝える準備に使いましょう。

SECTION 06

便秘やけいれんの項目はどう読む？

「症状から探す」には、便秘と「痙攣（けいれん）」も並んでいます。ただし、同じ一覧にあることは、同じ受診判断でよいという意味ではありません。便秘について調べたい場合は、いつから気になっているのか、これまでに見た変化と今の様子を分けておくと、相談で経過を伝えやすくなります。項目の並び順や名称だけで、別の症状の扱いを当てはめないでください。

けいれんについては、過去に起きたことを説明したいのか、今起こしているのかを混同しないことが大切です。医院は、来院時にけいれんを起こしている場合、受付に申し出るよう案内しています。これは医院に着いた時点の行動についての案内であり、来院まで待つよう求めるものでも、救急車を呼ぶかどうかを決める基準でもありません。

SECTION 07

すでに病名を聞いているときは、どの分類を見る？

聞いた病名を手がかりにする

すでに医療者から病名を聞いているなら、「病名から探す」の分類を手がかりに関連する案内を探せます。この欄には、感染症、アレルギーの病気、肌の病気、おなかの病気、心臓の病気などの分類があります。聞いた名前を確かめながら、どの分類の案内を読みたいのか考えてみてください。分類は探す場所の目印であり、分類名がそのまま一人ひとりの子どもの診断を示すわけではありません。

一方、保護者が症状から「この病名かもしれない」と思っただけなら、医療者から伝えられた病名とは分けて考えましょう。気になる分類を読むことはできますが、そこに載っている名前に似ているという理由で病名を決めることはできません。相談するときも、「以前聞いた病名」と「自分で気になって調べた名前」を区別しておくと、何を確認したいのか伝わりやすくなります。

SECTION 08

複数の病名の分類が気になるとき、どれを相談する？

「病名から探す」を見て、感染症もおなかの病気も気になるなど、複数の分類が候補に見えることがあります。その場で一つに絞ろうとしても、分類名だけでは子どもの病名を決められません。すでに医療者から伝えられた名前があればそれを区別しておき、ほかは「読んで気になった分類」として扱いましょう。探した項目の数を増やすより、相談したい疑問をはっきりさせることが大切です。

相談では、気になった分類名より先に、実際に見た症状を伝えてください。そのうえで、いつ気づき、その後どう変わったかを順に説明すると、見た事実と経過が混ざりにくくなります。医院も相談時には症状の経過を確認すると案内しています。分類が一つに決まらないことを気にして、見た様子を分類名に合わせて言い換える必要はありません。一覧で探しにくいときも、分かっていることから相談につなげましょう。

SECTION 09

当てはまる項目が見つからないときは？

症状や病名の一覧を見ても、今の様子にぴったり当てはまる項目が見つからないことがあります。その場合も、一覧にないことを理由に受診の必要がない、あるいは翌朝まで待てるとは判断しないでください。一覧は相談の入口であり、子どもの状態をすべて分類して判断するものではありません。

「いつもと様子が違う気がする」という心配も、一般小児科で相談してよい内容です。項目名や病名を決めようとせず、実際に見た変化と、何が気になっているかをそのまま伝えてください。様子を見るか、すぐ受診するか迷うときも、医院は一度相談するよう案内しています。心配の理由を伝えることと、緊急性を自分で確定することは別です。

項目が見つからないときは、検索する言葉を増やす前に、何を見て心配になったのかを切り分けてみてください。「帰宅後から普段の遊びをしなくなった」「声をかけたときの反応がいつもと違う」など、保護者が実際に気づいたことなら、一覧の項目名に置き換える必要はありません。見ていた人の言葉のまま残しておくほうが、相談の際に何が変わったのかを説明しやすくなります。

家族の間で「疲れているだけでは」「何かの病気では」と見方が分かれていても、どちらかに決めてから相談する必要はありません。見たことと推測したことを分け、「こういう様子を見たので気になっている」と伝えましょう。そばで見ている保護者が普段との違いを心配する場合も、医院の一般小児科の相談案内の対象です。その違いだけで病名や急ぐべき度合いを決めるのではなく、気がかりとして共有します。

SECTION 10

症状の経過は、どの順番でメモする？

始まり・変化・現在を分けて書く

医院は相談の際に症状の経過を確認すると案内しています。メモには、最初に気づいた時点、そこから変わったこと、相談する時点の様子を順に書くと、途中で何が起きたかを伝えやすくなります。「昨日から気になった」「今は先ほどと違う」など、覚えている範囲の時点を添え、わからない時間を無理に埋める必要はありません。

年齢、症状がどう変わったか、今の全身の様子は、混ぜずにそれぞれ伝えられるようにしておきましょう。保護者が実際に見聞きしたことと、「こういう病気かもしれない」と考えたことも分けておくと、経過を説明するときに推測が事実に紛れません。長い記録を完成させるより、今気になる変化を相手に伝えられる形にすることが大切です。

SECTION 11

「いつもと違う」はどう伝えればよい？

「いつもと違う」と感じたら、その言葉だけで終わらせず、普段と比べてどんな行動や様子が変わったのかを添えてください。たとえば「いつもより話す量が少ないと感じた」のように、見たことと感じたことを分けて話せます。医院は、そばで見ている保護者が普段との違いを心配している場合も、一般小児科への相談を呼びかけています。

「普段と違うから、この病気だ」と言い換える必要はありません。いつから気になったのか、どの変化を見て心配になったのかを伝えたうえで、今はどんな様子かを別に話しましょう。心配になった時点の様子と現在の様子が異なるなら、その違いも経過の一部です。保護者の気づきは相談の手がかりになりますが、それだけで病名や緊急性が決まるわけではありません。

SECTION 12

初めて受診するとき、予約はどう確認する？

受診前に初診案内を確認する

初めて受診する人向けの医院の案内では、事前にアイチケットで診療予約をするよう求めています。受診を予定したら、まず医院の最新の公式案内で予約の進め方を確認してください。ここで示す方法は原本収録時点の案内であり、今も同じ手順で受け付けていると決めつけないことが大切です。

同じ初診案内には、小児循環器関連の紹介で受診する場合、電話で時間帯を相談するという別の案内もあります。紹介による受診かどうかを確認してから、自分に当てはまる案内を読んでください。予約の順番や手順の説明は、症状についての緊急性を判断する基準ではありません。受診の時期に迷うことと、予約方法を調べることは分けて考えましょう。

初診の準備では、症状について相談したいことと、受診するための手続きを別々に確認すると混同を防げます。たとえば、子どもの様子を伝えるためのメモを手元に置いたうえで、医院の公式案内を開き、受診を予定する人に向けた予約の説明を読みます。原本収録時点の初診案内は事前のアイチケットによる診療予約を求めていますが、手元の古い画面や以前の受診経験だけを現在の手順の根拠にしないでください。

案内を読む際は、自分が通常の初診として進めるのか、小児循環器関連の紹介による受診なのかを先に分けます。後者には電話で時間帯を相談するという別の記載があるため、予約について同じ説明を一律に当てはめないためです。誰の受診について確認しているのかも意識し、複数の子どもの予定を調べている場合は、相談したい症状と予約の確認内容が混ざらないよう整理しておきます。

SECTION 13

小児循環器の紹介で受診する場合は？

小児循環器関連の紹介で受診する場合は、医院の案内では電話で時間帯を相談することになっています。初診の予約方法だけを見て進めず、紹介受診に当てはまることを確認したうえで、受診前に最新の公式案内を見て相談方法を確かめてください。この時間帯の相談は、小児循環器関連の紹介という条件に付いた案内です。

一方、子どもの症状が気になって一般小児科への相談を考えている場合まで、すべて電話で時間帯を相談するという意味ではありません。手元の紹介に関する情報を確認し、自分の受診がこの案内の対象かどうかを区別しておくと、通常の予約案内と混同せずに済みます。時間帯を相談する方法と、症状の緊急性についての判断も同じものとして扱わないでください。

紹介による受診を予定しているなら、まず手元にある案内を見て、小児循環器関連の紹介に当たるかを確認します。「心臓について気になることがある」と保護者が思っているだけの場合と、紹介を受けて受診する場合とを、同じ手続きとして扱わないためです。該当する場合は、医院が案内する電話での時間帯相談について、受診前に最新の公式案内を確認してください。

電話で話す内容を考える際には、紹介による受診であることと、時間帯について確認したいことを先に整理しておくと、通常の初診予約の相談と区別しやすくなります。手元の紹介に関する情報を見ながら、分かっていることと、まだ確認したいことを分けて伝えましょう。紹介に関する記載が手元では読み取りにくい場合も、病名や受診区分を自分で補って決めるのではなく、確認したい点として残しておきます。

この案内は、紹介受診の時間帯を相談するためのものです。一般小児科で子どもの症状を相談したい保護者全員に、同じ電話での時間帯相談を求める説明ではありません。また、時間帯が決まったことをもって症状の緊急性が評価されたと考えないでください。受診の手続きについて確認した内容と、子どもの今の様子について伝えたい内容を、別々に整理しておきましょう。

SECTION 14

来院したら、どの状態を受付へすぐ伝える？

来院時に受付へ申し出る状態

医院は、来院した時点で次のような状態がある場合、受付に申し出るよう案内しています。「嘔吐を繰り返して、ぐったりしている」「呼吸が苦しそうで、顔色が悪い」は、それぞれ両方の様子を含む案内です。片方だけを取り出して、医院が示した条件と同じものとして読まないようにしてください。

• 嘔吐を繰り返して、ぐったりしている。
• けいれんを起こしている。
• 激しい頭痛や腹痛がある。
• 呼吸が苦しそうで、顔色が悪い。

頭痛や腹痛については「激しい」という程度を保って確認してください。これらは来院したときに受付へ伝える状態についての案内であり、救急車を呼ぶ基準でも、該当するまで来院を待つよう求める指示でもありません。受付に伝える際は、今見えている様子をそのまま話してください。

SECTION 15

受付へ伝えた後、診察順はどう決まる？

医院の案内では、診察は原則として予約順です。ただし、来院時に医院が緊急性が高いと判断した場合には、診察の順番が前後することがあります。受付に申し出たことだけで、必ず先に診察されるという意味ではありません。順番が変わるかどうかを保護者自身が一覧から決めるのではなく、来院時の状態を伝えたうえで医院の判断を待ちます。

相談や受付では、いつから何が起き、今どんな様子で、何を心配しているかを短く伝えられると、経過を説明しやすくなります。来院前に受診の時期で迷いが残る場合も、症状や病名の一覧だけで決めず、医院が案内するように一度相談してください。予約や受付に関する情報は受診前に最新の公式案内を確認し、症状への心配は手続きの確認とは分けて伝えましょう。

FAQ

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