SECTION 01

園からの連絡で、仕事の調整より先に確認する状態は？

園から連絡を受けたら、まず子どもの今の状態を聞いてください。15歳以下の子どもについて、唇の色が紫色、顔色が明らかに悪い、激しい咳やゼーゼーがあって呼吸が苦しそう、または呼吸が弱い場合は、すぐに119番で救急車を呼びます。迎えに行く人や仕事の調整、受診先の予約を決めるより先に、この状態に当てはまるかを確認する順番です。

「咳が出た」だけでなく、呼吸の様子まで聞く

電話では「今、唇は紫色に見えますか」「顔色は明らかに悪いですか」「激しい咳やゼーゼーがあり、呼吸が苦しそうですか」「呼吸が弱く見えますか」と、園で子どもを見ている人に尋ねます。咳やゼーゼーという言葉だけを聞いて、呼吸が苦しそうだと決めつけないためです。逆に、呼吸が弱いという話があれば、咳の有無を確かめ終えるまで通報を延ばす必要はありません。

保護者がまだ園に着いていなくても、園から聞いた現在の様子をもとに、該当する状態なら119番への連絡を優先してください。電話越しに色や呼吸の様子がはっきりしないときは、見ていないことを「問題なし」と置き換えず、誰が子どものそばで何を確認しているかを聞きます。迎えの移動中にも状態は変わり得るため、最初の連絡で聞いたことを、後で自分の目で見る現在の状態と混同しないことが大切です。

SECTION 02

園で119番をかけるなら、場所をどう伝える？

園で119番通報をする場合、伝えるのは保護者の自宅住所ではなく、救急車に来てほしい場所です。子どもが園にいるなら、その園の所在地を市町村名から伝えます。保護者が自宅や勤務先から電話していると、手元にある自分の住所を言いそうになりますが、「救急車はどこへ来てほしいか」に立ち返ってください。

園の住所を言えないときは、目印を伝える

119番では、住所を市町村名から伝えるよう案内されています。園の住所を確認できる人がそばにいるなら、その人に所在地を聞きながら答えます。住所が分からないときには、分かったふりをして番地を推測せず、近くの大きな建物や交差点など、場所を示せる目印を伝えてください。

通報する人と園で子どもを見ている人が別なら、場所について誰の情報を聞いているかも明確にしておきます。自宅から園へ向かう予定や、迎えに行く人の現在地は、救急車に来てほしい場所とは別の情報です。場所を伝えた後は、園で起きたことと子どもの状態を簡潔に説明できるよう、園から直接聞いた内容を整理します。

SECTION 03

119番では、園で起きたことをどこから話す？

119番通報中、場所を伝えた後は、最初に「誰が、どのようにして、どうなったか」を簡潔に話します。園からの連絡を受けた保護者が通報するなら、「園にいる子どもについて、園からこのような様子だと連絡を受けた」と、伝聞であることも分かる言い方にします。園で見たことを、保護者自身が見たこととして話さないためです。

最初の説明は短く、分からないことは推測しない

意識と呼吸の有無は、分かる範囲で伝えます。園の人が確認していて保護者に伝えてくれたことなら、その情報として話し、まだ聞けていなければ「今は確認できていません」と区別してください。「返事をしているはず」「呼吸はあるだろう」といった推測で空白を埋めると、電話口で把握されている状態と実際に確認された状態が混ざります。

園にいる人が直接通報している場合にも、最初の説明は同じく簡潔で構いません。詳しい順序を頭の中で完成させてから話すより、今分かっていることを先に伝え、質問にはその時点で答えられる範囲で答えます。通報時に伝えた状態は、その後も同じとは限らないため、救急隊が着くまでに変化があれば、最初に話した内容とは別に引き継げるようにします。

SECTION 04

救急隊が着くまでの変化は誰から聞いておく？

救急車を呼んだ場合、救急隊が到着したら、子どもの具合が悪くなった状況と、到着するまでの変化を伝えます。園で最初に異変に気づいた場面と、通報後に見えた様子をひと続きの「今の状態」にまとめないことが大切です。最初に見た人と、その後もそばで見ていた人が異なるなら、それぞれから確認できた内容を分けておきます。

園での経過と、保護者が見た変化を分ける

保護者が園に着く前の経過は、園で子どもの様子を見た先生に尋ねます。「具合が悪くなったと気づいたときはどんな様子でしたか」「その後、救急隊を待つ間に変わったことはありますか」と聞けば、始まりの状況と後からの変化を別々に確認できます。連絡を受けた保護者の記憶だけで時系列を補わず、先生がその場で見たことと、先生もほかの人から聞いたことを区別してください。

保護者が到着してから子どもを直接見たなら、「ここまでは園の先生から聞いたこと」「ここからは到着後に自分が見たこと」と区切って救急隊に話せます。通報時にはこう聞いていたが、到着後にはこう見えた、という違いがあれば、前の情報を消して現在の印象だけに置き換えないでください。救急隊が知りたい経過を、誰がいつ見た情報なのか分かる形で渡すためです。

SECTION 05

園からの第一報で、症状の始まりをどう聞く？

園から第一報を受けたとき、緊急の状態を伝えられていないなら、症状名を一つ聞いて電話を終えるのではなく、始まりと連絡時点の様子を分けて尋ねます。「いつ気づきましたか」は、症状が実際に始まった時刻を断定する質問ではありません。園が見つけた時刻と、それより前に何が起きていたか分からない時間を区別するための質問です。

「気づいた時」「最初の様子」「今」を分けて聞く

電話口では、園が確認できる範囲で次の順に尋ねます。

• 園の人が体調の変化に気づいたのは、いつ頃ですか。
• そのとき最初に見えた様子は、どのようなものでしたか。
• 連絡をいただいている今までに、様子はどう変わりましたか。

SECTION 06

迎えたとき、園での様子と今の様子をどう分ける？

園に迎えに着いたら、電話で聞いた様子をそのまま現在の様子と扱わず、子どもを目の前で見て確かめます。15歳以下の子どもで、唇の色が紫色、顔色が明らかに悪い、激しい咳やゼーゼーがあって呼吸が苦しそう、または呼吸が弱い場合は、迎えた後の移動や通常の受診の段取りより119番を優先してください。連絡時にはその状態が伝えられていなかったとしても、迎えた時点で該当するなら、今見えている状態が判断の出発点です。

電話での報告を「現在の観察」に置き換えない

特に呼吸については、「咳がある」「ゼーゼーする」という情報だけと、激しい咳やゼーゼーがあって呼吸が苦しそうな状態を混同しないことが重要です。呼吸が弱いと見える場合も、別の緊急の目安として扱います。顔色についても、何となくいつもと違うという表現を、直ちに「明らかに悪い」と言い換えるのではなく、誰が何を見たのかを確認します。

一方、電話と迎えた時点で同じように見えるとしても、それだけで安全とは結論できません。緊急の目安に当てはまれば119番へ進み、当てはまるか分からない部分は「見ていない」「判断できない」と残します。園での連絡時刻の記憶を手がかりにしながらも、保護者が今確認した事実を別に保つことが、その後に状態を説明する際の助けになります。

SECTION 07

下痢や嘔吐の連絡では、何を一緒に確かめる？

園から下痢や嘔吐の連絡があったときは、その言葉だけを救急車を呼ぶ目安として扱わず、一緒に起きている状態を確かめます。厚生労働省が15歳以下の子どもについて、すぐに救急車を呼ぶ症状として挙げているのは、「激しい下痢や嘔吐で水分が取れず、食欲がなく、意識がはっきりしない」状態です。下痢や嘔吐、水分、食欲、意識のどれか一つだけを取り出して、この目安に当てはまると決めないでください。

水分・食欲・意識を、別々に聞いて一緒に整理する

園が確認した範囲を、次のように分けて聞きます。

• 下痢や嘔吐は激しい様子ですか。園で直接見たことは何ですか。
• 水分が取れているか、園では確認できていますか。
• 食欲について、園が見た様子はありますか。
• 意識ははっきりしていますか。誰が、いつ確認した様子ですか。

聞き取った内容は、原文に並ぶ条件を保ったまま整理します。たとえば「嘔吐したと聞いたが、水分と食欲については未確認」という情報を、「水分が取れない状態だ」と完成させてはいけません。反対に、水分について返答があっても、意識の様子を園が見ていないなら、その部分は不明のままにします。確認できた項目と確認できなかった項目の境目を残すことで、電話を受けた保護者の推測が混ざるのを防げます。

迎えた後に保護者が直接見た状態も、園から聞いた内容と分けて考えてください。激しい下痢や嘔吐で水分が取れず、食欲がなく、意識がはっきりしないという状態に該当するなら、通常の相談先を探す前に119番で救急車を呼びます。ただし、この組み合わせを確認できなかったことを、受診の必要がない、あるいは翌朝まで待てるという判断には使えません。園での観察と現在の様子の両方を、分かる範囲で正確に伝えられるようにしておきます。

SECTION 08

園を出る前に、誰が見た情報を残しておく？

園を出る前に、先生から聞いた経過と、迎えに来た保護者が直接見た様子を分けて残しておくと、後から状況を説明しやすくなります。同じ「顔色がいつもと違う」という言葉でも、連絡した先生が見た時点と、保護者が迎えた時点では、見た人も時刻も異なります。二つの情報を一つの観察としてまとめず、「誰が」「いつ」「何を確認したか」が分かる形にしてください。

聞いたことと見たことを二つの欄に分ける

書き留めるなら、まず「園から聞いたこと」と「保護者が直接見たこと」を分けます。前者には園が体調の変化に気づいた時刻、最初に見た様子、連絡までに変わったことを、分かる範囲で記します。後者には迎えた時刻と、その場で見た様子を残します。こうしておけば、電話で聞いた過去の様子を、迎えた後も続いている状態として説明してしまうのを避けられます。

記録を見返すときは、次の区別がつくか確かめます。

• 園が直接見たことと、園もほかの人から聞いたこと。
• 園から連絡を受けた時点の様子と、保護者が迎えた時点の様子。
• 実際に確認できた項目と、園でも保護者でも確認できなかった項目。

SECTION 09

「こどもの救急」を使える年齢と時間帯は？

園から聞いた経過を整理しても、夜間や休日に病院を受診するか迷うことがあります。「こどもの救急（ONLINE-QQ）」は、診療時間外の受診判断の目安を、生後1か月から6歳までの子どもについて示しています。まず子どもの年齢と、迷っているのが診療時間外の受診かどうかを確かめてから参照してください。

目安を見た後も、今の状態を確かめる

この目安は、個々の子どもについて最終的な受診判断を代わりに行うものではありません。園での様子を聞いた時点と、迎えた後とで状態が変わっていないかを分けて考えましょう。緊急状態で119番が必要なときは、画面での確認を先に進めるために通報を遅らせないでください。対象年齢から外れる場合も、示された目安をそのまま当てはめて判断しないことが大切です。

SECTION 10

仕事の調整では、何が決まってから連絡する？

勤務先へ連絡する前に、子どもが今どこにいて、誰が迎えに向かえるかを確かめます。園で待っているのか、すでに別の保護者が迎えたのかによって、伝えるべき予定は変わります。子どもの状態が緊急なら、仕事の調整より119番への通報を優先してください。

決まったことと未定のことを分ける

連絡では、園から迎えを求められたこと、迎えに行く担当者、職場を離れる必要があるかを、分かっている範囲で伝えます。受診先や戻れる時刻がまだ決まっていなければ、見込みを確定事項として話す必要はありません。子どもを迎えて状態を確認した後、受診について相談する担当者と、次に勤務先へ連絡する人を決めておくと、同じ確認を繰り返さずに済みます。休暇の扱いは勤務先で確認し、この記事だけで利用の可否を決めないでください。

SECTION 11

迎えを代わってもらうなら、何を引き継ぐ？

迎えを別の人に頼むときは、園から伝えられたことと、自分で見て確かめたことを混ぜずに渡します。「園からは昼頃から元気がないと聞いた」「私はまだ子どもに会っていない」のように情報の出どころを添えると、迎える人が現状を確認しやすくなります。緊急状態なら、引き継ぎを完成させるために119番への通報を待たないでください。

迎える人に渡す情報は、次の順に整理できます。

• 子どもの現在地と、園に誰が迎えに行く予定か。
• 園から聞いた、体調の変化が始まった頃と、その後の様子。
• まだ確かめられていない点と、迎えた人が確認した結果を誰に伝えるか。

迎えた人には、園の説明をそのまま保護者へ伝えてもらい、迎えた後に見た状態は別に共有してもらいましょう。伝聞と直接の観察を分けておけば、後から相談するときに、いつの状態について話しているのかが明確になります。

SECTION 12

休日・夜間に受診を迷ったら、#8000で何を相談できる？

休日・夜間に、子どもの症状にどう対処するか、病院を受診した方がよいか迷う場合は、居住する都道府県の実施時間内であれば#8000で小児科医師・看護師に電話相談できます。迎えた後に見た状態と園から聞いた経過を分けて伝え、何について迷っているのかを先に言葉にすると、質問を整理しやすくなります。

電話相談と救急通報は別の役割

#8000は迷ったときの相談先であり、救急車を呼ぶ目安に当たる状態で、119番の代わりにかける番号ではありません。たとえば子どものくちびるの色が紫色、呼吸が弱いといった公的資料がすぐに救急車を呼ぶよう示す状態なら、相談時間を調べたり電話相談の順番を待ったりせず119番へ進んでください。目安の一覧に症状が見当たらないことだけで、家庭で待てるとは判断しないでください。

SECTION 13

#8000が全国共通なら、受付時間も同じ？

#8000は全国共通の短縮番号ですが、電話は住んでいる都道府県の相談窓口へ自動転送されます。同じ番号でかけられることと、全国どこでも同じ曜日・時間に相談できることは別です。利用を考えたら、まず居住する都道府県を確認し、その窓口の実施時間を調べてください。

受付時間は居住地の最新情報で確認する

厚生労働省が案内する「子ども医療電話相談実施状況」で、居住する都道府県の最新の実施状況を確認できます。熊本県に住んでいても、ほかの都道府県の時間をそのまま当てはめず、熊本県の掲載内容を利用時に確かめましょう。番号を控えるときは、あわせて確認先も覚えておくと、休日・夜間に迷った際、利用できる時間かどうかを取り違えにくくなります。緊急状態ではこの確認を優先せず119番へ進んでください。

SECTION 14

小児科へ相談するとき、園と家庭の情報をどう伝える？

小児科へ相談するときは、「園で起きたこと」と「迎えた後に保護者が確かめたこと」を時系列で分けて伝えます。園から聞いた発症の頃や変化、その連絡を受けた時刻を先に整理し、次に迎えた場所と、その時点で見た状態を続けると、どの情報が伝聞でどれが現在の観察か分かりやすくなります。

話す前に、次の点をメモしておくと整理できます。

• 子どもの年齢と、園から連絡があった時刻。
• 園が伝えた症状の始まりや変化と、園では確認できていない点。
• 迎えた後に自分で確認した状態、その後の変化、今いちばん相談したいこと。

分からない点を推測で埋めず、「園にはまだ聞いていない」「迎えた後は確認できていない」と伝えて構いません。記事の記述だけで個別の受診要否や家庭で待てる時間を決めず、相談時には今の状態を伝えてください。現在の状態が公的な救急の目安に当たるなら、通常の小児科受付への連絡より119番を優先します。

SECTION 15

合志市で相談先を選ぶ前に、何を確認する？

合志市で通常の小児科相談先を探す際、たかしまこどもクリニックは熊本県合志市幾久富1866-513にあります。医院公式の診療案内には一般小児科が含まれています。ただし、診療科目が載っていることだけでは、その日に相談や受診を受け付けているかは分かりません。

向かう前に、当日の案内を確かめる

相談先の候補にする場合は、医院の公式サイトで当日の受付時間や予約方法を別途確認してください。園から聞いた経過と迎えた後の状態を整理しておけば、相談時にどの時点の様子を伝えているか区別できます。医院の所在地や一般小児科の案内を、当日の受付可否や時間外対応の保証として受け取らないことも大切です。子どもが緊急状態なら、医院の通常受付を調べるより先に119番へ進んでください。

FAQ

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